L’index (indice) de Barthel est une des échelles d’évaluation de l’autonomie fonctionnelle mesurant la capacité de base du sujet à effectuer des tâches quotidiennes élémentaires (continence, alimentation) et plus élaborées (toilette, locomotion…) dans un ménage.
Il est souvent utilisé pour suivre l’évolution d’une personne à mobilité réduite en période de réadaptation.
L’examinateur interroge le sujet et son entourage pour effectuer l’évaluation.
Les items de l’index de Barthel
Evaluation 1: le contrôle intestinal (lors de la semaine précédant l’examen)
Le sujet est:
- continent;
- occasionnellement incontinent;
- incontinent.
Evaluation 2: la continence urinaire (lors de la semaine précédant l’examen)
Le sujet est:
- continent;
- occasionnellement incontinent;
- incontinent, a besoin de lavements ou et sondé de manière non autonome.
Evaluation 3: l’entretien de sa personne (visage, dents, barbe…) (lors des 2 jours précédant l’examen)
Le sujet est:
- indépendant;
- dépendant d’une aide.
Evaluation 4: l’utlisation des toilettes
Le sujet est:
- indépendant;
- partiellement indépendant;
- dépendant.
Evaluation 5: manger un repas déjà servi
Le sujet:
- est indépendant ;
- a besoin d’aide ;
- est dépendant.
Evaluation 6: le transfert entre le lit et le fauteuil et vice versa
Le sujet:
- est indépendant
- a besoin de peu d’aide ou d’une simple surveillance
- a besoin d’une aide soutenue
- est complètement dépendant
Evaluation 7: la locomotion
Le sujet:
- marche de manière autonome, au besoin avec une canne;
- marche seulement aver l’aide d’une personne;
- circule en fauteuil roulant de manière indépendante;
- aucune des catégories ci-dessus;
Evaluation 8: l’habillement
Le sujet:
- est indépendant;
- a besoin d’aide dans certains cas (par exemple pour lacer ses chaussures);
- est dépendant.
Evaluation 9: les escaliers
Le sujet:
- est indépendant
- a besoin d’aide ou de surveillance
- ne peut monter des escaliers
Evaluation 10: prendre un bain ou une douche
Le sujet :
- n’a pas besoin d’aide ou de surveillance ;
- a besoin d’aide dans certains cas (par exemple pour lacer ses chaussures);
- est dépendant.
Voici pour rappel les principaux outils d’évaluation de l’autonomie fonctionnelle autres que l’index de Barthel :
- Les activités de la vie quotidienne
- Les activités élémentaires de la vie quotidienne
- La grille AGGIR (utilisée en France)
- Mesure de l’indépendance fonctionnelle (MIF)
- Le Resident Assessement Instrument (RAI)
- Le système de mesure de l’autonomie fonctionnelle (utilisé au Québec)