La fréquence des troubles psychotiques dans la maladie de Parkinson peut atteindre 60% des patients, indépendamment de leur statut cognitif. Une étude réalisée chez des patients parkinsoniens suivis pendant 20 ans a rapporté une fréquence de 74% de cas hallucinations. Une autre étude a révélé que 21,5% des 191 patients présentaient des symptômes psychotiques malgré l’absence de déficience cognitive. La même étude a observé des hallucinations visuelles (13,6%), des erreurs d’identification de personnes (7,3%), des hallucinations auditives (6,8%) et paranoïa (4,7%) . En outre, les patients atteints de maladie de Parkinson avec dépression étaient 5 fois plus susceptibles de présenter des symptômes psychotiques.

Il faut avant tout vérifier l’état de la dentition du malade. Certaines astuces contribuent à aider le malade à se nourrir. En voici quelques-uns :

• établir un horaire régulier;
• éliminer les distractions (par ex la télévision);
• présenter un met à la fois et ne pas le forcer à manger s’il n’a pas faim;
• ne pas empêcher un malade de se lever de table, car il reviendra spontanément s’il a encore faim;
• veillez à ne pas mélanger les ingrédients d’un plat pour que le malade puisse distinguer ce qu’il y a sur l’assiette et surtout pour ne pas en altérer le goût comme c’est souvent le cas dans les « mixés « N’y ajoutez jamais les médicaments que la personne doit prendre, certains ont un coût inacceptable;
• la température des aliments doit être froide pour les plats froids (salades…) et chaud pour les plats cuisinés. La chaleur d’un plat en dégage aussi les bonnes odeurs;
• soyez toujours assis pour être dans son chaos de vision pour qu’il vous voit et voit ce que vous faites. parlez-lui et dites-lui ce que vous faites;
• ne donnez pas de trop grandes portions et donnez-les avec une cuillère plutôt qu’avec une fourchette, si vous le piquez, non intentionnellement, il risque de se détourner ou d’arrêter de manger;
• si vous êtes gaucher placez-vous à sa gauche et l’inverse si vous être droitier;
• ne donnez jamais à manger à deux malades à la fois;
• si le malade est en plus hémiplégique du côté droit par exemple, faites en sorte qu’il incline la tête vers la droite, il distinguera mieux les aliments en bouche et parviendra à mieux avaler le bol alimentaire.