1re étape : il y a t-il présence d’une démence? Le médecin interroge le patient et son entourage, dresse un bilan chronologique de l’apparition des symptômes, et étudie les antécédents médicaux du malade. Le médecin proposera au patient de procéder à un examen évaluant ses capacités cognitives (mémoire, orientation, langage, etc.).

2e étape : quelle est la forme de démence? Si un diagnostic de démence est posé, le médecin déterminera la forme de démence (démence de type Alzheimer, démence vasculaire, etc.). Le médecin procédera à un examen approfondi de son état physique et demandera des examens de laboratoires et radiologiques.

C’est en excluant toute autre forme de démence que le médecin posera le diagnostic de maladie d’Alzheimer (c’est ce que l’on appelle le diagnostic différentiel). Son diagnostic se confirme environ 8 fois sur 10.

1. L’aggravation de la perte de mémoire
2. Les crises épileptiques
3. Les hallucinations
4. Les problèmes perception et de motricité ?

Voir la réponse ci-dessous :

Réponse : les crises épileptiques

Lorsque le malade se situe au stade modéré de la maladie d’Alzheimer, les dommages se propagent dans les zones du cortex cérébral qui contrôlent le langage, le raisonnement et le traitement sensoriel. Les symptômes incluent :

• L’augmentation de la perte de mémoire
• Un état confusionnel
• Une perte d’attention
• Des difficultés à reconnaître les amis et les membres de la famille
• Des difficulté à parler, lire, écrire et manipuler les chiffres
• Des difficultés à raisonner
• Une incapacité à apprendre de nouvelles choses ou à faire face à des situations nouvelles ou inattendues
• Une nervosité, une agitation, de l’anxiété, des crises de larmes
• Des errances, surtout en fin d’après-midi ou la nuit
• Des déclarations ou des mouvements répétitifs, et des secousses musculaires occasionnels
• Des hallucinations, un état délirant, une méfiance, de la paranoïa et de l’irritabilité
• Une perte de contrôle et de l’impulsivité (ex. se déshabiller à des moments ou des endroits inappropriés, utiliser un langage vulgaire)
• Des problèmes de perception et de motricité (ex. difficultés à se lever d’une chaise ou se mettre à table).

Au stade sévère de la maladie d’Alzheimer, les lésions sont répandues dans tout le cerveau, et les structures du cerveau sont de plus en plus atrophiées. Les patients ne peuvent plus reconnaître ou communiquer avec leurs proches.  Ils sont totalement dépendants.

Les autres symptômes observés sont :

• La perte de poids
• Des infections de la peau
• Des difficultés à avaler
• Des gémissements ou grognements
• Une incontinence
• Une hypersomnie