Échelle d’agitation de Cohen-Mansfield (agitation)

L’échelle d’agitation de Cohen-Mansfield (en anglais Cohen-Mansfield Agitation Inventory) est une échelle d’évaluation spécifique des manifestations d’agitation observées en institution.

Cette échelle permet d’évaluer l’efficacité d’un traitement ou des mesures adaptées à ses troubles du comportement.

L’échelle d’agitation de Cohen-Mansfield comporte 29 items (29 comportements d’agitation différents) répartis suivant les différentes formes d’agitation: agitation physique et agitation verbale, chacune associées ou non à de l’agressivité.

L’échelle d’agitation de Cohen-Mansfield

Voici les 29 items que l’examinateur va évaluer chez un malade.

• Agitation physique non agressive : de 1 à 13
• Agitation verbale non agressive : de 14 à 17
• Agitation et agressivité physiques : de 18 à 26
• Agitation et agressivité verbales de 27 à 29

1. Cherche à saisir
2. Déchire les affaires
3. Mange des produits non comestibles
4. Fait des avances sexuelles physiques
5. Déambule
6. Se déshabille, se rhabille
7. Attitudes répétitives
8. Essaie d’aller ailleurs (fugues)
9. Manipulation non conforme des objets
10. Agitation généralisée
11. Recherche constante d’attention
12. Cache des objets
13. Amasse des objets
14. Répète des mots, des phrases
15. Se plaint
16. Emet des bruits bizarres
17. Fait des avances sexuelles verbales
18. Donne des coups
19. Bouscule
20. Mord
21. Crache
22. Donne des coups de pied
23. Griffe
24. Se blesse, blesse les autres
25. Tombe volontairement
26. Lance des objets
27. Jure
28. Est opposant
29. Pousse des hurlements

Cotation de l’échelle

Pour chaque item, la cotation varie de 0 à 7 points en fonction de la fréquence du trouble:

0 point : non évaluable ;

1. point: jamais;
2. points: moins d’une fois par semaine ;
3. points: une à deux fois par semaine ;
4. points: quelques fois au cours de la semaine ;
5. points: une à deux fois par jour ;
6. points: plusieurs fois par jour ;
7. points: plusieurs fois par heure.

Le score maximum est de 203 points. Un score élevé reflète une agitation intense.

Les symptômes évalués sont très différents d’une échelle d’évaluation des troubles comportementaux à l’autre. Ainsi l’inventaire neuropsychiatrique (NPI) définit l’agitation comme un comportement d’opposition et se trouve noté sous l’item comportement moteur aberrant; de même, la fugue est comprise dans l’agitation de l’échelle de Cohen-Mansfield, alors qu’elle ne figure pas dans le NPI ou la BEHAVE-AD.

Source: Jiska Cohen-Mansfield. Conceptualization of Agitation: Results Based on the Cohen-Mansfield Agitation Inventory and the Agitation Behavior Mapping Instrument. International Psychogeriatrics (1997), 8:309-315.

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